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O QUE É

Eletroneuromiografia é um exame realizado para avaliação diagnóstica e de prognóstico das lesões do sistema nervoso periférico. Consiste em avaliar o registro da atividade funcional dos nervos e músculos, sendo composto por duas etapas: estudo de condução nervosa sensitiva e motora (neurografia) e estudo dos músculos (miografia).

PARA QUE SERVE

O exame avalia todo o sistema nervoso periférico, podendo diagnosticar problemas causados por lesões em qualquer ponto deste sistema, desde os neurônio motores na medula espinhal, as raízes nervosas, os nervos periféricos e cranianos, a junção entre os nervos e músculos (placa neuromuscular), até os músculos propriamente ditos. Dessa forma, pode beneficiar pacientes com diversos sintomas como dor, formigamento, dormência, fraqueza, paralisias, câimbras ou movimentos anormais, como um simples tremor.

TIPOS DE EXAME

1.     Eletroneuromiografia de membros superiores;
2.     Eletroneuromiografia de membros inferiores;
3.     Eletroneuromiografia de face;
4.     Eletroneuromiografia de fibra única;
5.     Eletroneuromoiografia de fibras finas e autonômicas;
6.     Eletroneuromiografia de assoalho pélvico/nervo pudendo;
7.     Eletroneuromiografia de distúrbios de movimentos (tremor, distonia);
8.     Aplicação de toxina botulínica guiada por eletromiografia;
9.     Eletroneuromiografia de crianças;
10.   Eletroneuromiografia domiciliar e hospitalar.

PERGUNTAS FREQUENTES

A eletroneuromiografia é um exame seguro. As agulhas são descartáveis e é feita assepsia no local das picadas. Não é injetado contraste ou qualquer substância e não há risco de reações alérgicas. Pode haver um pouco de coceira no local das picadas, mas isso é por efeito mecânico.

Recomenda-se não coçar o local para evitar infecções. Os locais da picada podem ficar um pouco doloridos, mas isso geralmente desaparece rapidamente. Em pacientes com doenças da coagulação (por exemplo, hemofílicos) ou em uso de medicação anticoagulante, pode haver a formação de hematomas grandes, e recomenda-se avisar o médico responsável da solicitação da eletroneuromiografia.

  • Os membros a serem estudados devem estar limpos, sem creme, maquiagem ou óleo corporal.
  • Não há necessidade de jejum para a realização do exame;
  • Os pacientes devem, sempre que possível, trazer exames relacionados com a patologia em estudo, tais como: Ressonância Magnética da coluna cervical e lombo sacral, demais exames de imagem, eletroneuromiografia anterior, exames laboratoriais, etc;
  • Para os pacientes tomando Marevan®, Marcoumar® ou Coumadin®, recomenda-se um coagulograma recente com INR menor que 2,5. Para pacientes tomando Pradaxa® ou Xarelto®, recomenda-se a suspensão do medicamento 48 horas antes do exame;
  • Nos pacientes em investigação de Miastenia Gravis, é recomendado suspender o Mestinon® no dia anterior ao exame, se permitido pelo médico assistente;
  • No exame de eletroneuromiografia genitoperineal, é preciso que haja a higiene íntima do local a ser estudado. No caso dos homens, deve-se cortar os pelos pubianos para estudo de disfunção erétil;
  • Pacientes usando marca-passo ou neuroestimuladores podem fazer a eletroneuromiografia;
  • Pacientes com desfibriladores implantados devem consultar o cardiologista antes do exame.
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